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(4)環境及職業的因素﹕有一些環境及職業場所的污染會導致腎臟癌發生的機會增加,如﹕皮革鞣製業所使用的化學藥劑、石棉、鎘,尤其是男性的吸菸者更容易因這些污染物而導致腎臟癌,此外在動物實驗中也發現汽油及其副產品亦可增加腎臟癌的發生率,但在人體是否如此則尚不清楚。
腎臟癌最常見的症狀為血尿(59﹪)、痛(41﹪)、腹部腫塊(45﹪)、體重減輕(28﹪)、貧血(28﹪)、發燒(7﹪),其中血尿,痛及腹部腫塊為典型的三症狀,然而只有10﹪的病人會同時出現這三症狀,並且在疾病的晚期才會出現。值得注意的是腎臟癌在早期可以毫無症狀,一直到腫瘤太大而壓迫到其它器官或是已轉移才出現症狀。
事實上約有10﹪的腎臟癌在診斷時毫無症狀,是在身體檢查時無意中發現的,因此定期的健康檢查對早期發現腎臟癌是十分重要的。
腎臟癌的治療可分外科、化學療法、放射治療、及免疫療法。外科腎臟摘除是對早期局部性的腎臟癌最有效的療法,且其術後的五年存活率可達80﹪。
放射治療目前是用於手術後的輔助治療或是遠端轉移後的姑息療法,腎臟癌一般而言對化學治療的反應不是很好,因此化學治療目前只用在遠處轉移的病例。
免疫療法,目前可用干擾素(Interferon)或是介白素-2(Interleukin-2)。免疫療法只對15-20﹪的病人有效,其作用為增強病人體內對腫瘤的免疫反應。
腎臟癌若能早期診斷,腎臟摘除手術後五年存活率可達80﹪,疾病的晚期則施以放射治療、化學治療、及免疫療法,但預後皆不好,五年存活率在10-40﹪間,因此早期診斷十分重要,應在日常注意有無前述之症狀出現,及定期作健康檢查。
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